заказать обратный звонок
Ветеринарная клиника Центр здоровья животных Центр здоровья животных
Для животных. Для людей.
ЗООМАГАЗИН
доставка на дом
ВЕТАПТЕКА

Новости

Все новости

Мы в соцсетях

Кардиомиопатия

Клинический случай. Котенок Шира, 7 месяцев, британский короткошерстный

Миокардит, начальная кардиомиопатия

На приеме перед плановой кастрацией у врача первичного приема
Проведен общий клинический осмотр животного.
Тоны сердца ясные, шумов не выявлено. Жестковатое дыхание по полям легких, что является вариантом нормы у кошек.
Но при аускультации грудной клетки выявлены нарушения ритма в виде внеочередных тонов.

По причине выявления нарушений ритма пациент направлен на прием к кардиологу 

На УЗИ сердца (ЭхоКГ) на момент исследования гемодинамически значимых изменений геометрии сердца не выявили

Левое предсердие- 12,3 мм  Аорта- 10,8мм  ЛП/Ао- 1,13
МЖПд  в В-режиме- 3,4 мм
МЖПд в В-режиме - 5,0 мм
Легочная вена- 2,2 мм  ПВЛА- 3,1 мм  ЛВ/ПВЛА- 0,7
КДР- 16,2 мм  КСР- 8,8 мм  FS- 45%

Заключение: Сегментарная кардиомиопатия (гемодинамическая незначимая)

А вот при проведении ЭКГ выявлены нарушения ритма в виде единичных желудочковых экстрасистол 

Электрокардиография:

Синусовый ритм, ЧСС- 200 уд/мин, ЭОС не отклонена, нарушение ритма в виде единичных желудочковых экстрасистол 11 за 5 минут), при расчёте эктопический очаг расположен в области верхушки правого желудочка, интервал сцепления с синусовым ритмом 375 уд/мин (угрожающий), нарушения проводимости не выявлены.
Дифференциальные диагнозы: миокардит, начальная кардиомиопатия 

По данным клинического осмотра, ЭхоКГ (УЗИ сердца), ЭКГ и анамнеза были поставлены два дифференциальных диагноза - миокардит и начальная кардиомиопатия.

Пациенту назначен антибиотик (сумамед 30 мг/кг в течение 30 дней)
После курса антибиотикотерапии через месяц был повторно исследован тропонин I
На повторном 5 минутном ЭКГ нарушения ритма и проводимости не выявлены, на ЭхоКГ отрицательной динамики не выявлено

Через 2 месяца провели кастрацию кота.
В течение месяца после анестезии владельцы дома проводили подсчет ЧДД  за 1 минуту во сне
Результаты подсчетов укладывались в референсные значения.

Сейчас Шира чувствует себя хорошо. Рекомендовали подойти на повторный прием через 6 месяцев.

В данном случае мы видим, насколько важен полный клинический осмотр животного и аускультация 
Не всегда бывает достаточно только ЭхоКГ. При выявлении нарушения ритма необходим осмотр специалиста-кардиолога и назначение электрокардиографии.
Особенно важен клинический осмотр и аускультация перед операциями и манипуляциями с применением общей анестезии.

Если данный пациент, при начальной кардиомиопатии не получил лечение и попал на операцию, были вполне вероятны клиническое ухудшение состояния и гибель. 

Обязательный клинический осмотр животного и аускультация в нашей клинике проводится при каждом посещении и включен в стоимость приема

Ветеринарный врач-кардиолог Ильясова Я.Р.